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              ?斑蝥炮制方法與標準

              來源:中藥查詢 瀏覽:358次 時間:2019-11-06 08:01:08


              【藥材來源】斑蝥為芫青科昆蟲南方大斑蝥Mylabris phalerata Pallas或黃黑小斑蝥Myla-bris cichorii Linnaeus的干燥全體。夏、秋二季在早晨露水未干時捕捉,放人容器內悶死或燙死,干燥。


              【古代炮制方法】晉代有炙、炒、燒令煙盡(《肘后》)等炮制方法。南北朝劉宋時代有糯米與小麻子同炒法(《雷公》)。宋代有酒制、麩炒、豆面炒(《博濟》),醋煮(《蘇沈》),醋炙(《局方》),巴豆與米同炒法(《朱氏》)。明代出現了牡蠣炒(《粹言》)、麥面炒(《普濟方》)、麩炒去頭足翅(《禁方》)的記載。清代又增加了蒸制(《本草述》)、米泔制(《串雅補》)、土炒(《治全》)等炮制方法。此時,其炮制方法十余種。


              【現代炮制方法】


              1.斑蝥:取原藥材,除去頭、足、翅及雜質。


              2.米炒斑蝥:取凈斑蝥與米置鍋內,用文火加熱,拌炒至米呈黃棕色時,取出,篩去米,攤涼。斑蝥每100千克用米20千克。


              【飲片性狀】斑蝥為除去頭、足、翅的干燥軀體,略呈長圓形,背部有3條黃色或棕黃色的紋,胸腹部烏黑色,有特殊臭氣。米炒斑蝥微掛火色,略呈光澤,臭味輕微。


              【質量標準】斑蝥含斑蝥素不得少于0.35%。米斑蝥含斑蝥素為0.25%~0.65%。


              【炮制目的】斑蝥味辛,性熱;有大毒。歸肝經、胃經、腎經。具有破血消癥,攻毒蝕瘡的功能。


              生斑蝥多外甩,毒性較大,以攻毒蝕瘡為主,用于瘰疬瘺瘡,癰疽腫毒,頑癬瘙癢等癥。


              米炒后,降低了毒性,矯正其氣味,可內服,以通經、破癥散結為主,用于經閉癥瘕,狂犬咬傷, 瘰疬,肝癌,胃癌等癥。


              【臨床應用】


              1.生用


              (1)瘰疬瘺瘡:常與白砒、青黛、麝香研末外敷,具有攻毒蝕瘡的作用。用于瘰疬結核,瘡瘺流腫,久不斂口,如生肌干膿散(《驗方》)。


              (2)頑癬瘙癢:常與川槿皮、輕粉、雄黃等同用,可治多年頑癬,諸藥不效者,如頑癬必效方(《正宗》)。亦可搗末與蜂蜜調敷,能使皮膚發泡,用于牛皮癬、白斑等。


              2.制用


              (1)經閉、瘕瘕:常與桃仁、大黃等共為細末,酒糊為丸,具有破血通經,消癥散結的作用。用于瘀血阻滯,月經閉塞,癥瘕痞塊,如斑貓通經丸(《濟陰》)。


              (2)肝癌、胃癌:常在雞蛋上打一小孔,放入凈斑蝥3只,烤熟去斑蝥,食蛋,每天1只,或提取斑蝥素壓成片劑,用于肝癌、胃癌及多種癌癥。


              【現代研究】斑蝥中的有毒物質為斑蝥素,對皮膚、黏膜有強烈的刺激性,能引起充血、發赤和起泡,口服毒性很大,可引起口咽部灼燒感,惡心,嘔吐,腹部絞痛,血尿及中毒性腎炎等癥狀,往往引起腎功能衰竭或循環衰竭而致死亡。故斑蝥生品不內服,只能作外用,口服必須經過加工炮制。


              從斑蝥素理化特性來說,以米炒為宜。由于斑瞀素在84℃開始升華,其升華點為110℃,米炒時鍋溫為128℃,正適合于斑蝥的升華,又不至于溫庋太高使斑螫焦化。當斑蝥與糯米同炒時,由于斑蝥均勻受熱,使斑蝥素部分升華而含量降低,從而使其毒性減弱。其次,斑蝥呈烏黑色,單炒難以判斷其炮制火候,而米炒既能很好控制溫度,又能準確地指示炮制程度,說明用米炒的方法炮制斑蝥是科學的。


              據研究將傳統的米炒法改為低濃度的藥用氫氧化鈉溶液炮制法,認為可使斑螫素在蟲體內轉化成斑蝥酸鈉,以達到降低毒性,保留和提高斑蝥抗癌活性的目的。


              比較了斑蝥不同部位微量元素,存在差異,在Mg、Zn、Cu等抗癌成分,去頭、翅者比未去者及頭、翅的含量依次偏高,有害元素Pb比未去者及翅、足依次偏低,凈制去頭、足、翅有必要。


              據藥理實驗,與斑蝥素的毒性及刺激性有關的物質有斑蝥素和甲酸,通過米炒和其他加熱處理,可使其含量降低,使小鼠的半數致死量(LD50)升高。但斑蝥的頭、足、翅中斑蝥素含量很低。除去頭、足、翅后,不論生品或炮制品,斑蝥素、甲酸、脂肪油的含量升高,LD50降低,認為斑蝥可不去頭、足、翅應用。傳統米炒法雖能有效的降低斑蝥的毒性,但條件不統一,并且對操作者有刺激性。改用烘法炮制,可克服米炒法的一些不足,并能達到與米炒相同的炮制效果。進一步研究,采用堿處理的新炮制方法,經藥理實驗證明,新法炮制品在降低毒性,以及體內外抗腫瘤作用方面均優于米炒法。米炒和烘烤炮制均能顯著地降低斑蝥的毒性,對大鼠的腎臟毒性亦有一定的降低。但對體重與肝臟毒性均無明顯影響。


              采用薄層掃描法測定斑蝥及其炮制品中斑蝥素的含量,結果除90℃烘品外,其他炮制品中斑蝥素的含量均較生品降低。其中,90℃、100℃的炮制品中斑蝥素的含量與生品相差不大,120℃烘品與米炒品中斑蝥素含量明顯降低。斑蝥素升華點為110℃,110℃以上的炮制品中斑蝥素的含量皆明顯下降,此結果與理論相符。


              【附】


              1.近代炮制方法還有米焙、甘草與糯米同炒等。


              2.文獻摘錄“凡用斑蝥……之類,當以糯米炒,看米色黃黑即為熟,便出之,去頭、足及翅翼,更以亂發裹之,掛屋東營一宿,然后用之,則去毒矣”(《證類》)。“生者誤服,吐瀉難當”(《蒙筌》)。


              【總結】斑蝥從南北朝劉宋時代開始使用輔料和采用不同的方法炮制。近年來各地的炮制規范中收載的大多是米炒法。綜觀斑蝥的炮制發展史可以看出,斑蝥的炮制大多為去頭、足、翅后經加熱處理,這樣可以除去非藥用部分,去其腥臭氣味和解其毒性,其中米、面、麩和陳土等還作為中間傳熱體使藥物受熱均勻,質變酥脆,且可保護人體胃氣。還可以看出,歷代炮制斑蝥的方法由不加輔料的炙、熬、燒到加水、小麻子、醋等輔料逐漸演變為以米炒為主,對米炒工藝和規格的記述也不斷完善。可見米炒斑蝥的方法是符合科學道理。


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